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项丛刺治疗失眠症

发布日期:2012年06月12日

失眠症为临床常见病,一般采用镇静、安眠类药物,长期服用可出现健忘、头晕、乏力、恶心、食欲不振等不良反应。为寻找安全、有效的治疗失眠症的较佳方法,本科采用项丛刺治疗本症。

  治疗方法:

  (1)取穴:采用项丛刺,纵向取下脑户(位于枕骨下正中凹陷中)、风府、哑门,横向自风府至完骨作6等份,每个等份为一个穴位,左右两侧分为12个穴。

  (2)操作方法:患者俯伏坐位或俯卧位,穴位局部常规消毒后,选用0.30cm×40mm不锈钢毫针,毫针与穴位皮肤呈垂直刺入25mm左右,轻度提插,以术者手下沉紧、患者局部酸胀得气为度,留针30min,每周2次,10次为一疗程。

  项丛刺是已故沪籍针灸名家华延龄老先生创立的一种刺法,主要用于治疗很多与脑有关的疾病,具有补益脑髓、镇静安神的作用。中医学认为,脑功能属神志活动范畴,失眠症是脑部功能活动失常的表现,所以,安神首当安定脑府,神用有常,则可昼醒夜寐。项丛刺纵向所取下脑户、风府、哑门为督脉经穴,督脉贯脊属肾,其支脉络肾贯心,其气通于元神之府,故可治元神之府产生的病患,具有安神益志、健脑调神的功效,对促进睡眠、充养精神、强化记忆具有很大作用。督脉又是人体诸阳经之总汇,具有统摄全身阳气的作用,故针刺该处能引阳入阴,使昼夜阴阳运转得以正常,同时项丛刺所取穴位位于脑府,脑内髓海为元神之府,针刺之还有壮阳气、益精髓、补脑养心神之效,从而达到神安则寐的目的。

  现代医学认为,失眠的发病机制与睡眠-觉醒周期密切相关。但睡眠-觉醒具体机制尚不明确,比较公认的机制认为脑干的中缝核、孤束核能诱导睡眠的发生,而脑桥背内侧被盖的蓝斑头部对维持觉醒起作用。视交叉上核是体内基本的生物钟,它包含了自我维持昼夜节律的震荡器,可以使内源性昼夜节律系统和外界的光暗周期相耦合。丘脑也是参与睡眠与觉醒两种调节机制。大脑皮层作为体内的高级中枢,其产生的意识活动对睡眠-觉醒节律有一定影响。上述神经生理功能的抑制作用减弱或易化作用增强,以及参与其中的神经解剖结构发生病理性改变,都可以导致失眠症的产生。项丛刺是在后项部多针刺的一种治法,后项部深层为脑桥、交感神经节、网状组织等重要组织,通过对这一特定部位的广泛刺激,可发挥其良性调节作用。有学者称刺激头部穴位,除了可以解除脑血管痉挛、改善局部微循环外,同时能刺激大脑皮层,抑制大脑异常放电,使人体达到真正放松状态而入睡。

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